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被毒蛇咬了該如何自救?

1/26/2022

 
大部分的人對蛇應該都避之唯恐不及吧?
但如果不小心被咬了,
當下該如何緊急處理呢?
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Photo credit: freepik

​先來介紹何謂「蛇毒」?蛇毒其實是蛇改良唾液腺的分泌物,大多是以蛋白質為主的複合物質,並儲存在顱腔內的毒素腺中。毒蛇體內的毒素腺會透過體內的管道,把毒素傳送到上顎的空心牙齒中,再有效地向獵物注射毒素。
 
毒液中的酶是一種催化劑,有助於加速化學反應,破壞大分子之間的化學鍵,分解獵物體內的碳水化合物、蛋白質、磷脂質和核苷酸,讓其麻痺或直接死亡。除此之外,有毒酶還具有降低血壓、破壞紅細胞和抑制肌肉能力的作用。
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Photo credit: sipa via pixabay. CC0

​一般來說,蛇通常會避開人類,只有在感受到威脅時才會攻擊咬人。話雖如此,但全世界每年仍有近300萬人在被蛇咬後中毒,另有小部分導致喪命。而蛇毒中的毒素會在數小時內引發嚴重的情況;根據世界衛生組織(WHO) 的說法,蛇毒會導致器官衰竭、無法控制的出血、嚴重的組織破壞和可能限制呼吸的癱瘓。
 
而台灣毒蛇大致依傷害機制可分為下列三種:
1.出血性毒蛇:龜殼花、青竹絲、百步蛇(毒性最強)
2.神經性毒蛇:雨傘節、眼鏡蛇
3.混合性毒蛇:鎖鏈蛇
 
被出血性的毒蛇咬傷主要以肢體腫脹為主,此外會出現水泡,偶有血泡,致死率極低。但要注意的是肢體腫脹引起的腔室症候群(因局部因腫脹引起血液循環不佳,而造成附近組織壞死)。
 
而神經性毒蛇則會讓人出現神經麻痺,會有眼瞼下垂、流口水、肢體無力等情況,病人也可能會因橫隔膜、呼吸肌麻痺造成呼吸衰竭而死。剩下的混合性毒蛇街友以上的症狀發生之外,還會造成急性腎衰竭。
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Photo credit: freepik

​雖然在臺灣雖然遇到蛇的可能性滿低的,被咬的機率相對國外來說也更低,但俗話說的好:「不怕一萬,只怕萬一。」有個知識在,等真的遇到危機時,才能迅速應對,力馬解決危機時刻!
 
如果某天不幸的被蛇咬傷了,有幾項緊急處置非常重要哦!
1.首先請先避免錯誤的認知,不要切開傷口,也不要用嘴巴吸出毒液!
2.一定要保持冷靜,立即找人求救;千萬不要亂動亂叫,以免加速血液循環,使含毒素的血液更快流回心臟。
3. 記得觀察蛇的形狀、顏色及其他特徵,以便辨認毒蛇種類,幫助診斷。但不要為了看清楚那隻蛇而去追它哦!目前的醫療已經相當發達,即使不曉得哪種毒蛇,還是有很高的機率能治療成功。
4. 移除受傷部位上的束縛物,包括戒指、手環或衣物等,否則受傷的地方會愈來愈腫脹、壓迫血管,使傷口加重。
5. 受傷部位保持低於心臟的位置,並盡量維持靜止不動。
6. 使用彈性繃帶或衣物包紮患部,鬆緊度以能夠插入一根手指頭為原則,目的是減少毒液經由淋巴回流,並避免產生患肢缺血症狀,這點對於神經性毒蛇的咬傷尤其重要。
7. 不要冰敷,因冰敷會使循環變差,造成組織大量壞死。
8. 盡快就醫是最重要的步驟,不要有任何遲疑,利用行動電話或請求周圍的人打119直接送醫,得到立即的救治。
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Photo creadit: Peter Haden via flickr. CC-BY-NC 2.0
 
以上步驟都做完基本上就可以將傷害降至最低,但最重要的還是冷靜(冷靜!冷靜!冷靜!很重要所以說三遍!)。用正確的方式來處理自己的傷口,才可以安全回家哦!
 

​
By其實滿喜歡蛇的 Ca 小編
 


延伸閱讀:
腦瘤手術的革命性救星:蠍子毒液!?
小心!隱翅蟲裡的隱藏毒液
賭上生命的美味
 
參考資料:
https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=A32E3A287D2CBFC0&topn=5FE8C9FEAE863B46
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/snakebite
https://www.livescience.com/65614-what-if-bitten-by-snake.htm
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